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【加護日誌】護理師從鼻子抽痰「病人嚇到」要收驚!

醫院之大,怪事無奇不有,但是最令人痛心的是護理主管們的態度!



引用最近很夯的一段新聞:

護理師幫病患抽痰,家屬卻怒罵護理師:「妳不知道他不能抽鼻子嗎?」稱抽痰嚇到病人 ,導致病人發燒,之後更提出無理要求,說要替病患收驚。醫師王樹偉直呼:「世界之大 ,無奇不有;醫院這麼小的地方,也有很多神奇的事。」 王樹偉在臉書po文指出,昨晚在精神外科病房,一位臥床的病人,已簽署了放棄急救同意 書。因呼吸衰竭,無法進食,有氣切管呼吸,鼻胃管進食,由於分泌物較多,需要不時抽 痰。護理師替病患抽痰,病患女兒卻怒罵:「妳不知道他不能抽鼻子嗎?」質疑護理師抽 痰嚇到病人,所以才一直發燒。 家屬為了要收驚,指著一位護理師,要她把身上的制服沾了水, 餵病人喝,學姐試著幫忙 婉拒家屬,告訴家屬,她們的衣服很髒,且病人現在正在感染、發燒,衣服上有很多細菌 ,就算只是沾在嘴巴也不妥。家屬竟罵:「妳們不是白衣天使嗎!?為什麼這種事也不可 幫?這樣還是白衣天使嗎?」、「這樣是很難是嗎 我們又沒有要為難妳們 」。 王樹偉認為,護理人員的衣服堪稱最髒的衣服,「家屬的這種無理要求, 又怎麼能聽呢? 」沒想到事後的發展讓他更驚訝,主管竟下命令,要護理師把衣服沾水之後,拿給家屬, 「完全就是想趕快解決了事」。他說,「最後病人喝下了充滿細菌的神水, 體溫仍然發 燒到38.2度,這下子輪到護理人員們要去收驚了,被家屬們嚇一次, 再被護理部主管嚇一 次…」。

先說明一下抽痰的原理。

抽痰就是要協助清除呼吸道的分泌物,而大部分臥床久病的病人幾乎無自發性的咳痰能力,所以不是說「阿伯~來~你把痰咳到嘴巴,我幫你抽出喔~」這麼簡單而已。

那為什麼要從鼻子抽?

根據人體的生理構造,可以從鼻腔順著到咽喉處,就可以順利的抽到經過支氣管絨毛運動,在上方的痰液。

從嘴巴不行嗎?

可以,但是要病人呈現嘴巴張很大的狀態,病人要沒有牙關緊閉,另外就是抽痰管從口腔進入很容易刺激會厭引起嘔吐反應,還有容易發生抽痰管被病人咬住斷在嘴裡的慘事。

好的,綜合以上的結論,幾乎臨床上所有的護理師沒有意外都是從鼻子抽痰。
而這個新聞,先不管家屬的風俗習慣或者是心態是否有問題,傷害臨床工作護理師最大的就是

主管!

不知道為什麼,不管臨床上發生什麼奇奇怪怪的事,主管大家的動作都很一致,只想要當和事佬,把事件搓掉,對!你搓掉了,感覺好像world peace 世界和平,不管剛剛是否在病房有大聲的爭吵、護理師有無在角落偷偷的留下兩滴淚,事件就像船過水無痕「你不講、我被要求不准講」幾乎不會有人知道,

但事件過後,就算心情平復,心上的傷痕就像疤痕般永遠都在,而最大的影響就是再也不會相信工作環境與主管們的話語,所以臨床護理師的流動率特高,不是沒有原因的,因為工作疲累不打緊、主管帶人不帶心,當無法全心全意的為工作付出時,又怎麼談什麼留住人心?

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