從確診、手術到化療,默默的就記錄了水豚三個月,我想就來做個文字記錄吧!
化療,講得很簡單,想當初霸丸也是在肺癌病房,一一的幫病人衛教,一路的看著病人確診、決定治療、每一次來報到住院打化療、白血球低下、吃不下、打營養針、感染…急救………
講這些,對一個在臨床很久的護理師,簡直就像家常便飯,但是一個身份轉換變成的家屬,才發現「化療」TMD真毒!乾!我以前簡直就是把毒藥打在病人身上耶!因為我只做治療的部分,病人來住院,電腦點一點、問一問有無不適、抽血,抽血數值出來後,回報給醫師,隔天查房可以,就開始打化療。
殊不知打完藥回到家,才是病人最重要的課題,一回到家依照每個人不同的時程,水豚第一次是一辦完出院,才到家立馬開始作嘔,第一天大了八次、嘔吐了三天,第二次化療更改了劑量再自費了止吐藥等等的,結果回到家,乾嘔是改善了沒錯,但是下面也塞住了,真的是連一個屁都放不出,病人當然知道要吃才有營養、才能長血球,但是上下都出不來,簡直是生不如死,所以又這樣耗了七天,直到症狀改善。
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化療前準備
因為時間有限更要斤斤計較
於是,每三週打一次的化療,它的基本循環就是吐+不適一週、開吃一週半、住院打化療。
基本上只有10天左右的時間可以餵食,正因為時間有限,請好好的計算每一口要吃進去嘴裡的食物,沒錯,我們都有準備一個小筆記本,每天量體重,每天計畫要吃的蛋白質量,是的,在食慾有限的情況下,請以高蛋白飲食為主。
就這樣,可以開吃的時候,絕對都是以體重1.5~2倍的蛋白質量在進食,以水豚平均67公斤來看,每天的目標就是往134克蛋白質努力。
每個人都是獨立的個體無法複製
我稱水豚為大師,不是因為變成了一顆大光頭,而是大家通用的治療法則來到她身上,全部都失效,套一句醫師講的「打回原形」,以為第二次化療改一改藥之後就沒事了,沒,反而狀況更差,只好帶去做臉順便打排毒針及營養針,打完狀況好時,立馬一一接上食療的部分,她的治療真的就像修行歷劫一般,大師無誤。
化療後的調養
病人與陪病者都需要學會放下
很多人都說我那句「人森最大的課題是互相演戲及互不拆穿」寫得很好,病人演一個乖巧願意配合的樣子,家屬演一個耐心極高的樣子,說陪病過程沒有壓力、沒有脾氣是不可能的!因為一個很痛苦,另一個因為幫不上忙也痛苦,尤其是某天水豚跟我說「其實你知道嗎?我很想從五樓跳下去,但想到我爸媽還有你會難過,但我真的很痛苦。」,在治療磨合的期間,沒有誰比較好過。
第一次化療時,整個冰箱滿滿的都是食物,第二次化療開始學會丟棄,好阿~水豚想吃什麼就吃什麼,反正有八次的化療,多的是可以實證的機會,她不吃,我也省得麻煩😌,剛好遇到旅遊的邀約,前往日本去採訪取材,就給彼此好好的放個假,在出國期間,水豚拿預備的抽血單去抽血,呵呵,抽血數值嚇得她花容失色,我一回國,立馬乖乖的坐在旁邊,跟著上網買菜,同意照著我的計畫開吃。
接著化療完回家前,很自然的就跟我去有機店買菜,為何呢?因為抗發炎、抗氧化、排毒的食材,讓她的肝功能指數降下來,重點是她的氣色一直都調養得很好,詳細的菜單組合可以參考【綠拿鐵及濃湯】方便胃口不佳與咀嚼困難補充營養體力的破壁機 ,這裡頭我寫的已經很詳細了。
晚餐這一杯就是羽衣甘藍為底,搭上三日苗、紫高麗菜苗、豌豆苗、鳳梨、奇異果、檸檬、薑的蔬菜包,但是打完化療希望排毒快一些,於是添加了火龍果、蘋果、甜菜根、蘿蔔櫻、青花椰菜苗、亞麻籽粉、薑黃、胡椒、巴西堅果、綜合堅果,咦?三日苗和青花椰菜苗不是一樣?對阿!我只是再加量,畢竟治療完喝完這杯,不知道下一杯在哪,所以把份量增加。
果然,從晚上七點開始大師的修行時間又來了,繼續乾嘔+大便,可能我真的給大師吃太多,雖然這時間已經大了四次便,還不到拉肚子的程度,都是有東西的,這要叫彈無虛發嗎?🫠🫠🫠
切勿病急亂投醫
這一次選擇用週記的方式來記錄,就是想要網友一週摧殘一次就好,不要天天來,真的是感謝各方信眾對我們水豚大師的厚愛,給了滿滿滿滿滿滿滿………的建議,簡直就是把我們兩位當作塑膠的一樣,好歹我考試的成績不低耶,牌照也不是用雞腿換的耶=..=,總之呢~網路相當的發達,我也是屬於鐵齒不會亂聽他人建議的人,於是呢,我會把所有的食材、營養品全部都做大規模的搜尋,這也是之前一直沒空剪片的原因。
營養品補充參考
每每都有網友詢問水豚到底在吃哪些營養品?其實,除了日常保養的以外,就是看「當下」需求,像水豚的化療藥副作用有心臟毒性、肝臟毒性、周邊神經炎,因此會多準備魚油、B6,綠拿鐵會增加十字花科抗發炎、抗氧化的食材以及優格,水豚嘴巴都沒有破,是因為在化療前、後,除了有補充高劑量的麩醯胺酸,另外也會搭配維生素C、鋅、B、D3、Omega,這樣才會加速細胞的合成,也因為Omega 3除了在魚類,其他的6,7,9以堅果為多,所以才會一直在打綠拿鐵,因為不想要在補充堅果的同時,造成牙口的負擔,對保健食品及打綠拿鐵的破壁機有興趣的可以參考這裡,當然坊間的醫療院所也有推出化療前和化療後的組套,這些涉及醫療的部分就不多談。(對維生素有興趣的也可以上網查詢各個功效)
至於蛋白質,一般人的蛋白質攝取,建議是體重去乘以1.2,等於要吃的蛋白質量,執行重度體力活、想要養肌肉、生病治療ing的人,會建議體重乘以1.5~2倍,以水豚在養血球的狀態,我都是以2倍的蛋白質為標準,吃不下就至少要吃到1.5倍的蛋白質。(算法:體重60公斤,兩倍就是要吃120克的蛋白質)
營養補得好,治療期間不嘴破,還能減輕副作用。
飲食的準備
每個生病的人真的是很辛苦,為了對抗病魔與治療,生病後的身體已經不是自己的了,每一口食物都是有背後的目的在,為了長血球、為了細胞生長、為了能抵抗治療的不適。
所以我會建議日常的飲食就以高蛋白,搭配抗發炎、抗氧化的食材,與排毒佳的十字花科蔬菜。
化療後第一天,可能真的對食療有感吧!嘴巴那些麻木不適,還有藥物的味道,在這一次化療後都沒出現,於是水豚就很主動的要一杯丸氣飲,這天準備的材料是羽衣甘藍、三日苗、紫高麗菜苗、豌豆苗、鳳梨、奇異果、檸檬、薑、火龍果、蘋果、白木耳、山菠菜、青江菜、甜菜根、蘿蔔櫻、沙棘粉、綠藻粉、亞麻籽粉、奇亞籽、薑黃、胡椒、巴西堅果、綜合堅果、蜂蜜。
我很難得添加蜂蜜,除了天然的蜂蜜是好的食材以外,主要是因為化療後,為了加速藥物的代謝,蘿蔔櫻、三日苗、巴西堅果的份量我都有特意的加量,怕味道太重,所以水豚得到這杯甜甜的排毒飲。
陪伴不相逼
當然,都說打回原形了,第一天吐、第二天還是吐,大家要有個觀念就是,病人的三餐時間不是你的三餐時間,她在吐吃不下,你逼死她也無法吃,就東西備著,像早餐說要吃麵包和喝丸氣飲,趕緊提供就對了,其他時間就讓她去跟症狀磨合,慢慢休息到緩解了再吃。
緩解嘔吐的食物
第一次化療時,真的是吐到什麼都不願意嘗試,第二次化療後才願意嘗試一下鳳梨和檸檬汁,第三次有經驗了,就會在嘔吐後,吃個酸性的水果壓壓味道,當然冰箱也都有備著冷泡茶、氣泡水等,總之就是把化療後的病人當懷孕孕吐的人處理就對了,會突然想吃什麼,也是正常,因為治療後,味覺會被改變,至於有沒有能緩解嘔吐的食物,我覺得大家可以多多的嘗試,只能說不舒服時還能吃上一兩口壓壓味道,但是緩解,目前在水豚身上沒有。
尋找調解身心的事物
第二次化療結束,說實在的,我真的也照顧到心很累,於是水豚在嘔吐時,我就開了心經,丟到廁所內跟她相伴,後來去廟宇時遇到法會,才唱到六字大明咒第二次時,突然間的法喜感應,在佛前哭的無法自我,我想佛祖也在叫我要學會放下吧!情緒緩解時,轉頭看向水豚,咦?她也有佛緣突然感悟了?竟然也在哭,結果一問,她說「我覺得我自己好可憐」。🫠🫠🫠
大概是心靈真的有得到依靠吧!這一次化療結束,她就開了藥師咒在聽,接著在嘔吐緩解時,聽心經、抄佛經,也好,一直想著自己會吐,不是辦法,不如讓心靜下來,轉移注意力。
能休息就多多休息
每個人的化療症狀都不同,水豚近兩次化療打完都像運動過後的全身酸痛,也許全身的細胞都跟癌細胞打了一場戰役,所以化療後的前三天都是屬於精神萎靡嗜睡的狀態,有人說這或許也是一種排毒的現象,反正就多休息,讓細胞好好的修復。
沒頭髮更別忘了毛囊的保養
第一次化療沒有經驗,除了兩週後開始陸續掉髮以外,整顆頭不斷的散發出濃濃的藥味,毛囊探測器一照,一直有分泌物冒出來,之後選對洗髮精與定期保養毛囊後,整個頭才正常,不然像一顆行走的藥罐子,一直都有個怪怪的味道,毛囊保持乾淨,未來頭髮也會長的更快,老珍更甘心的是幫水豚找了適合的洗髮精及髮品,溫和的陪伴光頭時刻。
調養期間的餐食記錄
先能吃再管營養
有一次水豚要求吃炸雞、薯條,雖然全部的食物都是我自己做的,搭配用中低溫去油炸雞肉,但還是引來不少的網友留言「可以吃炸雞薯條嗎?」,親阿~都生病、胃口不佳了,你還管什麼發炎食物嗎?今天若是胃口很好,當然可以從飲食去做篩選,但若是胃口不佳,那我們當然是以病人想吃、能吃的為主,畢竟要以病人本身先活下去為前提來做為考量阿!
多吃抗發炎抗氧化的優質食材
但在水豚不排斥的情況下,霸丸還是會以抗發炎、抗氧化的優質食材做為考量,尤其是經過食療後,副作用的情形改善的很好,連水豚都很主動的想要喝排毒飲,所以在胃口還沒很好的情況下,全部打成果汁用喝的也是一種選擇,化療後通常會準備以火龍果和甜菜根為主的丸氣飲,所以這天準備了火龍果半顆、蘋果半顆、甜菜根100克、番茄一把、蘿蔔櫻、青花耶菜苗、12穀、白木耳、鳳梨、檸檬、薑、薑黃、胡椒、沙棘粉、亞麻籽粉、巴西堅果、綜合堅果、優格。
食材很多,打起來就是這樣的份量,接著來就能喝多少就喝多少,有喝下去都好!
食材以高蛋白為主
化療後的餐點很像低醣飲食,主要是因為吃的份量有限,所以就會減少澱粉的量,盡量增加蛋白質的份量,像是這一碗麵線,就是用了快兩百克的透抽、半根絲瓜、二顆蛋,搭配一點湯水,在胃不舒服時,熱熱暖暖的一碗麵線,很能派上用場。
想吃重口味也很正常
前兩次化療後,嘴巴都會發麻、有苦味,像被打了麻醉針一樣,所以之前會想吃重口味的食物來壓制嘴巴的味道,經過連續的食療後,第三次化療後,嘴巴不再發麻產生苦味,也不太會需要一直吃重口味的食物了,但假使想吃也沒關係,就選可以提供高蛋白的餐點即可,例如麻辣火鍋、印度料理。
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酸酸辣辣的很開胃
每個人的口味不一定,每一次化療後的味覺反應也不同,這一次就會想要吃點酸酸的湯,於是就準備了酸白菜燉豬小排,再將燉好的湯拿來煮冬粉,這樣酸酸甜甜又有豐富蛋白質的一碗冬粉湯,就很滿足了!
辣的部分,這一次以番茄為底,搭上水豚愛的海鮮,炒了一盤帶蒜味偏辣的海鮮義大利麵,果然深獲水豚大師的喜愛。
點心可以準備高蛋白的營養棒
不管怎樣也是會有吃不下的時候,既然希望只要吃有蛋白質且補充營養的食物,那麼高蛋白的營養棒也很推薦,至少邊看電視時,當零食吃也很OK~
不要小看病人厭世時,就是這副模樣,躺在地上很「懶絲」,手上不管拿多好吃的東西,看起來就是一副很難吃的樣子,厭世起來就真的超厭世,沒在跟你客氣的,就因為病人厭世起來不會跟你客氣,所以脾氣也不一般,當陪伴者的建議可以先準備幾隻娃娃,心情不佳時先轉身去揍娃娃,深呼吸完後再回頭來面對病人,或者跟我一樣每週有運動課,逃離一下現有的環境氛圍,同時消耗一下負能量😌。
後記
經過兩次化療的經驗,還有這一次的化療…其實不管做什麼都要有個「持續性」在,譬如食療,有打綠拿鐵,那就盡可能天天打,在化療前、後增加抗氧化蔬果(營養品)的量,在水豚身上真的是改善了蠻多的副作用,整個人的氣色也很好,當然坊間診所也有排毒針、化療套組、靜脈雷射,這多多少少都有幫助,只是看個人摳摳給不給力而已,最重要的就是要讓病人保持一定的舒適度!在第一二次化療時,因為還結合了有開完刀的肢體不適感,怎樣都舒服不到哪裡去,所以當時做了物理復健、英特波、淋巴按摩、整脊等,我記得蠻清楚的,當時食慾最大轉變時,也是水豚做完英特波手比較輕鬆可以抬高的時候。
標題下了「讓我們重新來過」,除了治療的給藥重新調整以外,重點是水豚與我,也都重新的調整步調,重新的磨合,不要給彼此太大的壓力,大家都想要求好,但前提還是要回到病人本身的舒適感,當身心都愉悅時,自然就水到渠成了。
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